Çalışma
esasları hakkında yönetmelik | Disiplin
yönetmeliği | Özel
Sağlık kuruluşları hakkında yönetmelik
AĞIZ ve DİŞ SAĞLIĞI
HİZMETİ SUNULAN
ÖZEL SAĞLIK KURULUŞLARI HAKKINDA YÖNETMELİK
BİRİNCİ KISIM
Genel Hükümler
BİRİNCİ BÖLÜM
Amaç,Kapsam,Dayanak ve Tanımlar
Amaç
Madde 1- Bu yönetmeliğin
amacı; fertlerin ve toplumun sağlığını korumak maksadıyla,
mesleğini serbest olarak icra etmek yetkisine sahip olan dişhekimlerinin
münferiden ve müştereken ağız ve diş sağlığı hizmeti verdikleri
muayenehanelerin ve özel sağlık kuruluşlarının açılması, çalışması
ve denetlenmesi ile ilgili usul ve esasları düzenlemektir.
Kapsam
Madde 2- Bu yönetmelik; dişhekimlerinin mesleklerini
serbest olarak icra etmek üzere münferiden ve müştereken açtıkları
ağız ve diş sağlığı hizmeti verilen muayenehane ve özel sağlık
kuruluşları ile bu kuruluşları açıp işletme yetkisine sahip
kişileri kapsar.
Dayanak
Madde 3- Bu yönetmelik; 1219 sayılı Tababet
ve Şuabatı Sanatlarının Tarzı İcrasına Dair Kanun hükümlerine
, 3359 sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanununun 9uncu maddesinin
(c) bendine ve 181 sayılı Sağlık Bakanlığının Teşkilat ve
Görevleri Hakkında Kanun Hükmünde Kararnamenin 43üncü maddesine
dayanılarak hazırlanmıştır.
Tanımlar
Madde 4- Bu yönetmelikte geçen;
a) Bakanlık : Sağlık Bakanlığı'nı,
b) Müdürlük : İl Sağlık Müdürlüğü'nü,
c) Birlik : Türk Dişhekimleri Birliği,
d) Oda : Dişhekimleri Odalarını,
e) Sağlık Kuruluşu : Mesleğini serbest olarak
icra etmek yetkisine sahip olan dişhekimlerinin ağız ve diş
sağlığı hizmeti verdikleri özel sağlık kuruluşunu,
f) Dişhekimi : 1219 sayılı Tababet ve Şuabatı
Sanatlarının Tarzı İcrasına Dair Kanuna göre mesleğini serbest
olarak icra etmek yetkisine sahip serbest çalışan dişhekimlerini,
g) Uygunluk Belgesi: Sağlık kuruluşunun faaliyet
gösterebilmesi için müdürlük tarafından düzenlenen çalışma
izin belgesini,
h) SDE Sertifikası : 3224 sayılı Türk Dişhekimleri
Birliği Kanununun 3 ve 19uncu maddeleri ile 11inci maddesinin
( h ) bendi ve 26ıncı maddesinin ( h ) bendi
gereğince hazırlanan Türk Dişhekimleri Birliği Sürekli Dişhekimliği
Eğitimi Yönergesine göre verilen sertifikayı,
ifade eder.
İKİNCİ BÖLÜM
Sağlık Kuruluşlarının Türleri ve Temel Özellikleri
Türler
Madde 5- Bu yönetmelik kapsamında bulunan
sağlık kuruluşları faaliyet alanları, hizmet alt yapı özellikleri
ile bünyesinde bulunan diş ünitlerine göre merkez, poliklinik,
müşterek muayenehane ve muayenehaneden oluşur.
a) Merkez : Birden fazla dişhekiminin müştereken
açtıkları, en az üç diş ünitinin ve genel anestezi ile müdahale
biriminin bulunduğu, hastaların müşahede , muayene, teşhis
ve tedavi edildikleri ağız ve diş sağlığı hizmeti sunulan
sağlık kuruluşudur.
b) Poliklinik : Birden fazla
dişhekiminin müştereken açtıkları ve en az iki diş ünitinin
bulunduğu ağız ve diş sağlığı hizmeti sunulan sağlık kuruluşudur.
c) Müşterek muayenehane: Birden
fazla dişhekiminin veya en az bir dişhekimi ve bir tabibin
müştereken açtıkları ve mesleklerini serbest olarak icra ettikleri
sağlık kuruluşudur.
d) Muayenehane : Dişhekiminin
mesleğini serbest olarak icra etmek üzere münferiden açtığı
sağlık kuruluşudur.
Tabipler ve dişhekimlerinin birlikte çalıştıkları
ayaktan teşhis ve tedavi hizmeti sunulan özel sağlık kuruluşlarında
sunulan ağız ve diş sağlığı hizmetleri bu yönetmeliğe göre
yürütülür.
Açmaya ve İşletmeye Yetkili Kişiler
Madde 6- Yukarıda belirtilen merkez ve poliklinikler,
1219 sayılı Tababet ve Şuabatı Sanatlarının Tarzı İcrasına
Dair Kanuna göre mesleğini serbest olarak icra etmek yetkisine
sahip serbest çalışan dişhekimleri veya ortaklarının tamamı
dişhekimi olan şirketler tarafından açılır ve işletilirler.
ÜÇÜNCÜ BÖLÜM
Başvuru ve Açılma İzni İşlemleri
Başvuru İçin Gereken Belgeler
Madde 7- Sağlık kuruluşu açacakların bizzat
veya mesul müdürleri vasıtasıyla müdürlüğe bir dilekçe ile
başvurmaları gerekir.
Dilekçeye;
a) Sağlık kuruluşunun faaliyet göstereceği
adres,
b) Sağlık kuruluşunun yerleşim planını gösterir
1/100 ölçekli krokisi,
c) Bu madde 27 Şubat 2001 tarih ve 24331
sayılı Resmi Gazetede yayınlanan " Ağız ve Diş Sağlığı
Hizmeti Sunulan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelikte
Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik ile yürürlükten kaldırılmıştır.
d) İlgili mevzuatına göre yangına karşı gereken
tedbirlerin aldındığına dair yetkili mercilerden alınan belge,
e) Sağlık kuruluşu bir ticaret şirketi tarafından
açılacak ise; ticaret sicili gazetesinin ve ortaklarının tamamının
tabip veya dişhekimi olduklarını gösteren belgenin, diplomalarının
ve var ise uzmanlık belgelerinin müdürlükçe tasdikli suretleri,
f) Sağlık kuruluşu, adi şirket tarafından
açılacak ise; tabiplerin veya dişhekimlerinin diplomalarının
ve var ise uzmanlık belgelerinin müdürlükçe tasdikli ve vergi
dairesine başvurulduğuna dair belgenin veya vergi levhasının
noter tasdikli suretleri,
g) Sağlık kuruluşunda bulundurulması zorunlu
araç, gereç ve ilaçların nitelik ve miktarlarını gösteren
liste, (Ek-4)
h) Sağlık kuruluşunda bulunan ünit ve diğer
malzemelere ait faturaların satış veya kullanım hakkı belgelerinin
birer örneği, ancak daha önce açılmış sağlık kuruluşları için
bir kez geçerli olmak üzere ünit ve malzemenin dişhekimine
ait olduğunu bildirir beyanı,
i) Mesul müdürün sağlık kuruluşunda çalıştığına
dair mesul müdürlük sözleşmesi, nüfus cüzdanı örneği ve iki
adet vesikalık fotoğraf,
j) Sağlık kuruluşunda çalışan dişhekiminin
odaya kayıtlı olduğuna dair oda kayıt belgesi,
k) Sağlık kuruluşunda çalışan dişhekimlerinin
diplomalarının veya geçici mezuniyet belgelerinin müdürlükçe
onaylı birer suretleri, ikişer adet vesikalık fotoğrafları,
l) Tabelalarının standartlara uygun olduğunu
gösterir oda tarafından düzenlenmiş belge,
m) Sağlık kuruluşunda çalışan dişhekimlerine
ait varsa SDE sertifikasının bir fotokopisi,birer nüsha halinde
eklenir.
Yukarıda ( d ) ve ( i ) bendlerinde belirtilen
belgeler, muayenehane ve ortak muayenehane için yapılacak
başvurularda istenmez. Askeri dişhekimleri için ise ( j )
bendi uygulanmaz.
Başvurunun Değerlendirilmesi
Madde 8- 7inci maddeye göre vaki olan başvuru
öncelikle dosya üzerinde incelenir. Başvuru dosyasında eksiklik
yoksa sağlık kuruluşlarının kuruluş ve faaliyetlerinin Yönetmeliğe
uygun olup olmadığının incelenmesi için bir denetim ekibi
oluşturulur. Denetim ekibi müdürlükçe görevlendirilen , varsa
biri dişhekimi olmak kaydıyla en az iki kişi ile oda temsilcisi
bir dişhekiminden oluşturulur. Denetim ekibi açılacak sağlık
kuruluşunu yerinde inceler. Yapılacak inceleme neticesinde,
başvurunun bütün şartları taşıdığı anlaşılırsa, müdürlük tarafından
Yönetmeliğin 1 numaralı ekinde gösterilen Uygunluk Belgesi
düzenlenir. Poliklinik ve merkezlerde Uygunluk Belgesine ilave
olarak, mesul müdür adına Ek-2'de gösterilen Mesul Müdürlük
Belgesi ve diğer çalışanlarının her birine Ek-3'de gösterilen
Personel Çalışma İzin Belgesinden ikişer nüsha düzenlenir.
Mesul Müdürlük Belgeleri muayenehane ve ortak muayenehaneler
için düzenlenmez. Düzenlenen bu belgeler ve başvuru dosyasının
bir örneği müdürlükte saklanır, diğer nüshaları mesul müdüre
imza karşılığı verilir.
Bu yönetmelik kapsamındaki mevcut bir özel sağlık kuruluşunu
açmış ve işletenlerce şube niteliğinde ikinci bir sağlık kuruluşunun
açılmak istenmesi durumunda ve faaliyet gösterdiği adresin
değişmesi durumunda 7inci madde de belirtilen evrak ile başvuru
aynen tekrarlanır.
İKİNCİ KISIM
Kuruluş Alt Yapı Standartları
BİRİNCİ BÖLÜM
Personel Alt Yapı Standartları
Mesul Müdür
Madde 9- Merkezlerde tam gün süre ile, polikliniklerde
tam gün veya kısmi süreli görev yapan bir dişhekimi mesul
müdür bulunur. Mesul müdür, sadece bir sağlık kuruluşunda
mesul müdürlük görevini üstlenebilir. Mesul müdür, idari işlerden
bizzat, tıbbi işlemlerden ise diğer dişhekimleri ile birlikte
sorumludur.
Mesul müdürün görevleri şunlardır;
a) Açılış ve işleyiş ile ilgili her türlü
izin işlemlerini yürütmek,
b) Kuruluşun gerekli alt yapı ve hizmet kalite
standartlarının korunması ve sürdürülmesini sağlamak,
c) Sağlık kuruluşunun işleyişinde alt yapı,
personel, malzeme yapısında meydana gelen ve bu Yönetmelikte
bildirimi zorunlu kılınan tüm değişiklikleri zamanında müdürlüğe
bildirmek,
d) Sağlık kuruluşunda görevine son verilen
veya ayrılan sağlık personelinin çalışma izin belgelerini
en geç bir hafta içerisinde müdürlüğe iade etmek,
e) Sağlık kuruluşunun çalışma saatleri içerisinde
hizmetlerini düzenli ve sürekli olarak yürütmek ve yürütülmesini
sağlamak,
f) Sağlık kuruluşu adına ilgili belgeleri
onaylamak,
g) Çalışma saatleri dışında mesul müdürlük
görevini devrettiği sorumlu dişhekiminin mesul müdürlük ile
ilgili görevlerini düzenli ve sürekli olarak yerine getirmesini
sağlamak,
h) Nöbet sistemini ve çalışmalarını düzenlemek,
i) Tanımlanan düzenlemelerin ilgililer tarafından
yerine getirilmesini sağlamak üzere gerekli iç denetimleri
yürütmek,
j) Denetim sırasında yetkililere gereken
bilgi ve belgeleri sunmak ve denetime yardımcı olmak,
k) Sağlık mevzuatında belirtilen ve yetkililerce
verilecek diğer görevleri yerine getirmek,
l) Tıbbi atıkların usulüne uygun olarak imhasını
sağlamak,
m) Sağlık kuruluşunda çalışan dişhekimi ile
birlikte dişhekimliği ile ilgili mevzuat hükümlerini yerine
getirmek,
n) Sağlık kuruluşunda bulundurulan cihaz
ve malzemelerin sterillazasyonunu sağlamak,
o) Çalışan personelin bulaşıcı hastalıklar
yönünden periyodik olarak muayenelerini yaptırmak.
Dişhekimi
Madde 10-Dişhekimleri, sağlık kuruluşuna
başvuran hastalara uyguladıkları tıbbi işlemlerden ve hasta
kayıtlarının düzenli tutulmasından, yapılan işlemlerin ve
tıbbi müdahalelerin hastanın dosyalarına işlenmesinden ve
aletlerin sterilizasyon ve dezenfeksiyonundan, çalışan personelin
bulaşıcı hastalıklar yönünden periyodik olarak muayenesini
yaptırmaktan sorumludur.
Diğer Personel
Madde 11- Merkezlerde en az bir hemşire bulunur.
Bu personeller dişhekiminin gözetiminde verilen görevleri
yaparlar . Ayrıca merkezlerde temizlik hizmetinden sorumlu
bir personel bulundurulur. Merkezlerde uygulanacak olan genel
anestezi işlemlerinde bir anesteziyoloji ve reanimasyon uzmanı
bulundurulur.
İKİNCİ BÖLÜM
Fizik Alt Yapı Standartları
Bina
Madde 12- Sağlık kuruluşu betonarme binada
veya müstakil ahşap binada kurulur. Sağlık kuruluşunun hasta
dolaşımının bulunduğu her birimi, ısısını uygun sıcaklıkta
tutacak merkezi ve benzeri ısıtma sistemleri ile ısıtılır.
Sıcak mevsimlerde uygun bir sistem ile soğutma sağlanır. Tüm
birimlerde usulüne uygun olarak havalandırma ve aydınlatma
sağlanır. Merkezlerde cerrahi müdahalelerin uygulanacağı genel
anestezi müdahale ünitesi giriş katta olmalı, ancak üst katlarda
kurulacak ise sedye ile hastanın taşınabileceği bir asansör
sistemi olmalıdır.
Bulundurulması Zorunlu Asgari Birimler
Madde 13- Sağlık kuruluşunda aşağıda belirtilen
nitelikleri haiz bölümler bulunur;
a) Asgari 10 metrekare yüzölçümünde, poliklinik
ve merkezlerde 25 metrekare yüzölçümünde rahat kullanıma uygun
şekilde döşenmiş hasta bekleme salonu,
b) Asgari 12 metrekare yüzölçümünde muayene
odası,
c) Asgari 6 metrekare yüzölçümünde mesul
müdür odası,
d) Yeterli genişlikte ve hijyen kurallarına
uygun müstakil tuvalet ve lavabo,ortak işyerlerinde ise ortak
tuvalet,
e) Merkezlerde genel anestezi altında uygulanacak
olan müdahalelerin yapıldığı asgari 16 metrekare yüzölçümünde
genel anestezi müdahale ünitesi,
f) Merkezlerde ve polikliniklerde personelin
istirahat edeceği asgari 9 metrekare yüzölçümünde personel
dinlenme odası.
Muayenehane ve müşterek muayenehanelerde (
c ) , ( e ) ve ( f ) bendlerinde belirtilen bölümler bulunmayabilir.
Diğer Özellikler
Madde 14- Sağlık kuruluşunun devamlı akar
suyu, pis su tahliye sistemi bulunur. Ayrıca sağlık kuruluşunun
zemini kolay temizlenebilir ve dezenfekte edilebilir bir malzeme
ile kaplı olmalıdır.
Her dişhekimine ait ayrı düzenlenmiş veya uygun bölmelere
ayrılarak birbirlerinden izolasyonu sağlanmış muayene odası
bulunur. Tüm oda ve birimlere ait kapılarında 5 cm x 20 cm
boyutlarında, söz konusu oda veya birimin ne amaçla kullanıldığını
bildirir tabela bulunur.
Muayene odalarının kapısında birimin adı, duvarında o muayenehanede
veya birimde çalışan dişhekimi diploma ve varsa uzmanlık belgelerinin
aslı veya müdürlükçe onaylı birer örneği ve varsa SDE sertifikasının
aslı asılı bulunur. Odalar arası bölmeler beton, alçıpan veya
benzeri malzemelerden yapılmış olmalıdır.
Müşterek muayenehanelerde muayenehane odalarını birden fazla
dişhekimi kullanabilir. Ancak her diş hekimine ait protokol
defteri, duvarda çalışan diş hekimlerine ait diploma ve varsa
uzmanlık belgelerinin aslı veya müdürlük tarafından onaylı
birer örneği ve poliklinik ve merkezlerde çalışanların Personel
Çalışma İzin Belgeleri asılı bulundurulur.
Hasta Bekleme Salonu
Madde 15- Sağlık kuruluşunun bekleme salonunda;
sağlık kuruluşuna ait Uygunluk Belgesinin aslı, Mesul Müdürlük
Belgesinin aslı, Mesul Müdürün kuruluşta olmadığı durumlarda
görevlendirdiği dişhekiminin ismi ile çalışan tüm sağlık personelin
isimlerinin bulunduğu bir tabela, sağlık kuruluşu ile ilgili
şikayetlerin yapılabileceği müdürlük ve meslek odasının belirlenmiş
telefonlarının bulunduğu liste, hasta ve yakınları tarafından
kolayca okunabilecek uygun bir yere asılır. Ayrıca başvuran
hasta ve hasta yakınları tarafından istenildiği taktirde gösterilmek
üzere muayene, tetkik ve tedavi ücretlerini gösteren bir fiyat
listesi bulunur.
Tabela
Madde 16- Merkezlerin ve polikliniklerin
tabelalarında ve kullanılan basılı materyallerindeki isimlendirmede
, " Özel " ibaresini takiben sağlık kuruluşunun
uygunluk belgesindeki ismi ve bu ismi takiben ise, bu Yönetmelik
hükümlerince tanımlanan " Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi
" veya " Ağız ve Diş Sağlığı Polikliniği "
unvanı yer alır.
Sağlık kuruluşlarının tabelasının; 3224 sayılı Türk Dişhekimleri
Birliği Kanunu'nun 26ıncı maddesinin ( f ) bendine göre Birlik
tarafından belirlenen standartlara uygun olması gerekir.
Merkezlerin ve polikliniklerin tabelalarında ve diğer basılı
materyalinde kullanılan, "Özel" ibaresi de dahil
olmak üzere, sağlık kuruluşuna ait isim ve unvan aynı yazı
karakterinde kullanılacak "Özel" ibaresi diğer yazı
puntolarının 1/3'den küçük olmayacaktır.
ÜÇÜNCÜ BÖLÜM
Donanım, Malzeme ve İlaç Standartları
Tıbbi Cihaz, Malzeme, İlaçlar
Madde 17- Sağlık kuruluşunda bulundurulması
zorunlu tıbbi cihaz, araç-gereç ve ilaçların birimlere göre
asgari nitelik ve miktarı Ek-4'te gösterilmiştir. Röntgen
Ünitesi
Madde 18- Dişhekimleri tarafından hastalarının
teşhisinde kullanılacak olan röntgen cihazları için 19/4/1937
tarihli ve 3153 sayılı Kanun hükümleri uygulanır.
ÜÇÜNCÜ KISIM
Kuruluş
BİRİNCİ BÖLÜM
Kuruluş, Çalışma Usul ve Esasları
Merkez
Madde 19- Merkezler, 24 saat faaliyet göstermek
zorundadır. Bu merkezlerde 24 saat dişhekimi bulunur. Merkezlerde
en az üç diş üniti, genel anestezi altında müdahale için gerekli
malzeme ve cihazlar ve ayrıca aşağıda belirtilen nitelikleri
haiz bölümler bulunur:
a) Ameliyathane: Genel anestezi altında cerrahi
müdahale uygulanan, anesteziyoloji ve reanimasyon uzmanı sorumluluğunda
olan, asgari tıbbi malzeme ve ilaçların bulunduğu, hasta ve
yakınlarının dolanım alanlarından izole edilmiş bulunan oda,
b) Gözlem birimi: Cerrahi müdehale sonrası
hastanın uyandırıldığı, asgari tıbbi malzeme ve ilaçların
bulunduğu birim,
c) Soyunma birimi: Cerrahi müdahaleyi gerçekleştirecek
sağlık personelinin müdahale öncesi ameliyat kıyafetlerini
giydiği ve kıyafet dolabı bulunan birimi,
d) Yıkanma birimi: Ameliyat öncesi gerekli
sterilizasyon işleminin gerçekleştirildiği, akar suyu bulunan
birimi,
e) Yarı steril alan: Soyunma biriminden sonra
geçilen, tabanı antibakteriyel malzeme ile döşeli alan .
Bu merkezlerde bulundurulacak cihaz ve malzemelerin asgari
miktarları Ek-4'te gösterilmiştir.
Poliklinik
Madde 20- Poliklinikler 24 saat açık kalabilirler.
24 saat faaliyet göstermeleri halinde mutlaka bir dişhekimi
bulundurulur.
Bu merkezlerde bulundurulacak araç ve gereçlerin asgari miktarları
Ek_4'te gösterilmiştir
Muayenehane ve Müşterek Muayenehane
Madde 21- Bu sağlık kuruluşlarında, faaliyet
gösterdikleri saatler içinde mutlaka dişhekimi bulunur. Ayrıca
bulundurulacak araç ve gereçlerin asgari miktarları Ek-4'de
gösterilmiştir.
Protokol Defteri
Madde 22- Sağlık kuruluşuna başvuran hastaların
kimlik bilgileri ile tıbbi işlemlerin kaydında kullanılmak
üzere Ek-5'te özellikleri belirtilen ve müdürlük tarafından
onaylı protokol defteri bulundurulur.
Teftiş ve Denetim Defteri
Madde 23- Sağlık kuruluşunda, Bakanlık veya
müdürlük tarafından yapılacak olağan veya olağanüstü denetimlerde
teftiş sonuçlarının yazılması için Ek-6'da özellikleri belirtilen
, müdürlük tarafından onaylı iki adet Teftiş ve Denetim Defteri
bulundurulur.
Kıyafet
Madde 24- Sağlık kuruluşlarında görev yapan
sağlık personeli hizmetlerine uygun önlük veya üniforma giymek
zorundadırlar. Sağlık çalışanları tarafından kullanılan önlük
veya üniforma söz konusu kuruluşta görev yapan sağlık dışı
personel tarafından kullanılamaz.
Tıbbi Atıkların İmhası
Madde 25- Sağlık kuruluşlarında, kullanılan
sarf malzemelerinin, çevre kirliliğine yol açmayacak ve hiçbir
sağlık mahzuru meydana getirmeyecek şekilde imha edilmek üzere
merkezden uzaklaştırılması için tıbbi atıkların toplandığı
bir yer bulundurulması zorunludur. Bu atıkların uzaklaştırılması
işlemleri resmi olarak belgelendirilir.
Sürekli Dişhekimliği Eğitimi Sertifikası
Madde 26- Mesleğini ilk defa icra edecek
dişhekimleri başvuru tarihlerinden itibaren 2 yıl içerisinde
SDE sertifikası alıp muayenehanelerinde asılı bulundurabilirler.
İKİNCİ BÖLÜM
Kayıt ve Bildirim Sistemi
Kayıt
Madde 27- Sağlık kuruluşuna başvuran her
hasta, hasta protokol defterine kaydedilir. Her dişhekimi,
işyerinin ismini taşıyan reçeteyi kullanır ve bu reçeteye
kendi imzasını atar ve kaşesini basar. Muayenehane ve ortak
muayenehanelerde ise dişhekimi adına düzenlenmiş reçete kullanılır.
Ayrıca verilen istirahat raporları iki nüsha halinde düzenlenip
protokol defterine günlük olarak kayıt ve mesul müdür tarafından
tasdik edilir. Raporların bir nüshası sağlık kuruluşunda saklanır.
Arşiv
Madde 28- Sağlık kuruluşuna başvuran hastalara
yapılan müdahale ve tedaviler hastalara ait dosya veya kartlara
işlenir. Bu kayıtlar sağlık kuruluşunun arşivinde iki yıl
süre ile saklanır.
DÖRDÜNCÜ KISIM
Çeşitli ve Son Hükümler
BİRİNCİ BÖLÜM
Çeşitli Hükümler
Denetim
Madde 29- Sağlık kuruluşları müdürlük tarafından
oluşturulan denetim ekiplerince düzenli olarak denetlenir.
Şikayet, soruşturma ve Bakanlık merkez teşkilatı veya müdürlüğün
talebi üzerine yapılacak olağan dışı denetimler hariç olmak
üzere, olağan denetimler muayenehane ve ortak muayenehanelerde
gerekli görüldüğünde merkez ve polikliniklerde en az 6 ayda
bir yapılır. Denetimlerde bu Yönetmeliğin 7 numaralı ekinde
yer alan Denetleme Formu kullanılır. Denetim ile ilgili bulgular
ve sonuçlar müdürlüğe ait Teftiş ve Denetim Defterine yazılır.
Denetimler, denetim işlemi için görevlendirilen varsa biri
dişhekimi olmak kaydıyla en az iki sağlık personeli ve oda
tarafından görevlendirilen bir dişhekiminin oluşturduğu ekip
tarafından gerçekleştirilir. Denetim ekibinin yönetimi müdürlük
yetkilisindedir. Olağan denetimler mümkün olduğu kadar mesai
saatleri içerisinde ve düzenli aralıklarla gerçekleştirilir.
Bu denetimlerde tespit edilen eksiklikler için, Denetim Formu'nda
eksikliğin giderilmesi için verilecek süre sütununda belirlenen
süreler verilir. Bu süre içerisinde, belirlenen eksikliğini
gidermediği tespit edilen sağlık kuruluşuna, Denetim Formu'nda
eksikliğin devamında verilecek faaliyet durdurma süresinde
belirlenen süre boyunca faaliyet durdurması uygulanır. Bu
şekilde faaliyeti geçici olarak durdurulan sağlık kuruluşunun
verilen süre sonunda; süresiz durdurulanın ise, üç ay içerisinde
eksikliklerini gidermediği tespit edildiği takdirde sağlık
kuruluşunun Uygunluk Belgesi geçersiz sayılarak iptal edilip
geri alınır.
Denetimlerde bir sağlık kuruluşunda denetim formundaki birden
çok eksikliğin aynı anda tespit edildiği durumlarda, eksikliklerin
giderilmesi için tanınacak süre veya eksiklikler giderilmediğinde
uygulanacak faaliyeti durdurma süresi olarak, süresi en uzun
olan hüküm için belirlenen süre uygulanır.
"Özel hastaneler bünyesindeki diş hekimliği hizmet bölümleri
bu yönetmeliğin hükümlerine göre düzenlenir".
Devir ve Taşınma Durumu
Madde 30- Bu Yönetmelikte belirtilen sağlık
kuruluşlarının devredilmesi halinde, devralanlar aynı zamanda
denetimler neticesinde tespit olunan eksik ve aksaklıklardan
dolayı, devredenin sorumluluklarını da almış sayılır. Bu yüzden
önceden devredene verilen süre devralana da verilmiş sayılarak
ek bir süre verilmez. Daha önce açılmış bulunan muayenehane
ve müşterek muayenehanelerin bir kez devredilmesinde fiziki
ölçümlere uygunluk aranmaz. Taşınma halinde yürürlükteki Yönetmelik
hükümleri uygulanır.
Yasaklar
Madde 31- Bu Yönetmelikte belirtilen sağlık
kuruluşları, uygunluk belgelerini almadan faaliyete geçemez.
Bu kuruluşlarda, özel kanunlarına göre serbest meslek icra
etmek yetkisi bulunan dişhekimleri ve diğer sağlık personeli
dışında dişhekimi ve sağlık personeli, dişhekimi ünvanı kazanmamış
stajyer öğrenciler ve uzmanlık eğitim gören asistanlar, İçişleri
Bakanlığından çalışma izni olmayan Türk soylu yabancı dişhekimleri
ve asistanlar çalışamaz ve çalıştırılamaz.
7/6/1985 tarihli ve 3224 sayılı Kanunun 42inci maddesi hükümleri
saklı kalmak üzere sağlık kuruluşlarında çalışan dişhekimi
ve diğer sağlık personeli bu Yönetmelik kapsamındaki başka
bir sağlık kuruluşunda çalışamaz ve çalıştırılamaz.
Kuruluş bir şirket ise, şirketin faaliyetine giren diğer işler
sağlık kuruluşunda yapılamaz.
Aynı il hudutları içinde aynı isimle birden fazla sağlık kuruluşu
bulunamaz. Şube açacak olan sağlık kuruluşu şubenin adını
ilk kuruluşun adının sonuna bulunduğu semtin, yerleşim yerinin
adı veya numara koyarak isimlendirir.
Reklam, Tanıtım ve Bilgilendirme
Madde 32- Sağlık kuruluşları ve çalışanları
her ne surette olursa olsun; kuruluşları, kuruluşlarının sundukları
hizmet, uyguladıkları tanı ve tedavi yöntemleri yada kullandıkları
her türlü cihaz ve benzeri araçlar ile ilgili kitle iletişim
araçları, elektronik ortam, görsel-işitsel araçlar, yazılı
materyaller veya benzeri nitelikteki araçlar ile doğrudan
ve dolaylı olarak tüketici konumundaki kitleye yönelik reklam
ve tanıtım yapamazlar. Başkaca kişi , kurum ve kuruluşların
benzer nitelikteki çalışmalarına aracı olamazlar. Sağlık kuruluşları
çalışmalarına ticari bir görünüm veremeyecekleri gibi; insanları
yanıltıcı, paniğe sevk edici, yanlış yönlendirici benzer nitelikteki
kuruluşlar ve çalışanları arasında rekabete yol açıcı davranışlarda
bulunamazlar.
Ancak, sadece özel sağlık kuruluşuna başvuran hastaların kullanımına
yönelik olarak, temel olarak sağlığı geliştirici ve koruyucu
nitelikte söz konusu sağlık kuruluşunun faaliyet gösterdiği
alan ile ilgili sağlık sorunları, bu sorunlardan korunma veya
sağlık sorunlarının kişide meydana getirdiği olumsuzlukların
şahsi tedbirler aracılığı ile giderilmesi veya azaltılması
hakkında bilgiler içeren yazılı veya görsel işitsel eğitim
materyalleri hazırlayabilirler. Söz konusu materyal üretilmeden
önce meslek odasından materyalin içerdiği bilgilerin Yönetmelik
ile getirilen kurallara uygunluğu açısından yazılı onay alınması
ve üretilen materyalde bu onayın tarih ve sayısına yer vermek
zorunludur. Bu tür eğitim materyalinde söz konusu sağlık kuruluşu
ile ilgili olarak yalnızca kuruluşun ismine, adresine ve telefon
numarasına yer verilebilir. Bu bilginin dışında materyalde
materyali hazırlayan kişinin adı, unvanı da dahil olmak üzere,
söz konusu materyali hazırlayan kuruluş bir başka sağlık kuruluşunun
sundukları hizmet, uyguladıkları tanı veya tedavi yöntemleri
yada kullandıkları her türlü cihaz veya benzeri malzemeler
ile ilgili reklam, tanıtım niteliğinde bilgi yer alamaz.
Cezai Müeyyideler
Madde 33- Bu yönetmeliğe aykırı hareket edenlere
yürürlükteki mevzuatta belirtilen cezai müeyyideler ve bu
Yönetmeliğin 7 numaralı ekindeki Denetleme Formunda belirtilen
eksikliğin giderilmesi için verilecek süre ve eksikliğin devamında
uygunluk belgesinin iptal edilme süreleri ile ilgili hükümler
uygulanır.
İKİNCİ BÖLÜM
Son Hükümler
Mevcut Sağlık Kuruluşları
Geçici Madde 1- Bu Yönetmelik Kapsamına giren
ve Yönetmeliğin yürürlüğe girmesinden önce faaliyete geçmiş
sağlık kuruluşları, bu değişiklik yayımlandıktan 60 günün
sonuna kadar fizik yüzölçümleri ile ilgili hükümleri hariç
olmak kaydıyla bu Yönetmelik hükümlerine uygun hale getirilir.
Aykırı hareket edenler valilikçe faaliyetten men edilir.
Yürürlük
Madde 34- Bu Yönetmelik yayımı tarihinde
yürürlüğe girer.
Yürütme
Madde 35- Bu Yönetmelik hükümlerini Sağlık
Bakanı yürütür.